Summary
Telemedicine is a new milestone for the health care system in the care of patients with heart disease. New technologies and the possibilities of fast data transmission have enabled this step forward. The Cardiophone® offers a new telemonitoring Service Concept, which is available 24 hours a day. The patient is by the aid of the Cardiophone® connected with the Medical Service Center at just the press of a button, can record and transmit an ECG and can be localized by the incorporated GPS. We report about our experiences with 363 patients over 3 years. Out of 5064 patient contacts associated with 7561 calls, 559 emergency contacts occurred. From the initial main complaints, working diagnoses were established. The final confirmed diagnoses were arrhythmias (27.8%), coronary heart disease (25.9%), psychovegetative syndrome (12.7%), backbone pain (6.2%), gastrointestinal syndrome (3.6%), others (1.8%), and exclusion diagnosis (19.9%). Ten myocardial infarctions were diagnosed, of whom 3 were confirmed; the other 7 were treated as stabile angina pectoris. Overall 823 ECG were transmitted, in average 1.6 ECGs per emergency contact. In 131 ECGs changes of the ST-segment or T-wave could be documented; 26 patients showed a pacemaker ECG. Atrial and ventricular arrhythmias as well as conduction disturbances were seen. The majority of emergency contacts (n=477, 85.3%) were successfully managed by the Service Center. In 38 emergency contacts (6.8%) admission to hospital was recommended; in 4 cases (0.7%) an ambulance was activated via the local dispatcher by the Service Center and in 29 cases (5.2%) the emergency ambulance.
Zusammenfassung
Die Telemedizin stellt einen neuen Baustein in der Betreuung von Herzpatienten für das Gesundheitssystem dar. Neue Technologien und die Möglichkeit der schnellen Datenübertragung haben diesen Schritt ermöglicht. Mit dem Herz Handy® wurde ein neues telemonitorisches Service-Konzept etabliert, das dem Patienten rund um die Uhr zur Verfügung steht. Der Patient ist mit dem Herz Handy® an das Medizinische Service-Center per Notfalltaste angebunden, kann sein EKG ableiten und übertragen und über das integrierte GPS-System geortet wer- den.Wir berichten über unsere Erfahrungen mit 363 Patienten über einen Beobachtungszeitraum von drei Jahren. Von den 5064 Patientenkontakten mit 7561 Anrufen waren 559 Notfallkontakte. Aus den Hauptbeschwerden wurden Arbeitsdiagnosen abgeleitet. Die resultierenden Enddiagnosen waren Herzrhythmusstörungen (27,8%), KHK (25,9%), Psychovegetatives Syndrom (12,7%), Wirbelsäulen-Syndrom (6,2%), Gastroinestinales Syndrom (3,6%), Sonstiges (1,8%) oder Ausschluss-Diagnosen (19,9%). Zehn akute Myokardinfarkte wurden diagnostiziert, von denen 3 bestätigt wurden; die anderen 7 wurden als stabile Angina pectoris weiter behandelt. Es wurden 823 Elektrokardiogramme übertragen, im Mittel 1,6 EKGs pro Notfallkontakt. Bei 131 EKGs zeigten sich Veränderungen der STStrecke oder T-Welle; 26 Patienten hatten einen Herzschrittmacher. Atriale und ventrikuläre Rhytmusstörungen sowie Überleitungsstörungen konnten dokumentiert werden. Die Mehrzahl der Notfallkontakte (n=477, 85,3%) konnten im Service-Center erfolgreich bearbeitet werden. Bei 38 Notfallkontakten (6,8%) wurde die Einweisung in das nächste Krankenhaus empfohlen; in 4 Fällen (0,7%) wurde über die zuständige örtliche Rettungsleitstelle der Rettungswagen und in 29 Fällen (5,2%) der Notarztwagen über das Service-Center angefordert.
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Sack, S., v. Hehn, A., Krukenberg, A. et al. Das Herz Handy®—ein neues telemedizinisches Servicekonzept für Herzpatienten. Herzschr. Elektrophys. 16, 165–175 (2005). https://doi.org/10.1007/s00399-005-0478-5
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