Zusammenfassung
Die Anzahl beruflich verursachter Krebserkrankung steigt kontinuierlich an. Es handelt sich um Technologiefolgen mit Latenzzeiten von etwa 30–40 Jahren. Hauptumweltorgan ist der Atemtrakt. Klinisch, röntgenologisch, histopathologisch oder auch molekularbiologisch unterscheiden sich Berufskrebserkrankungen nicht von denen anderer Ursachen. Die Arbeitsanamnese mit Kenntnis der Tätigkeitsbereiche und der Gefahrstoffeinwirkungen stellt einen unverzichtbaren Beitrag zur Kausalanalyse dar. Es ist von einer hohen Dunkelzifferquote auszugehen. In der Übersicht werden typische Tätigkeitsbereiche, krebserzeugende Gefahrstoffe und die zugehörigen Krebslokalisationen aufgeführt, damit der Arzt seiner Anzeigepflicht einer Berufskrankheit nachkommen kann. Synkanzerogene Risikofaktoren am Arbeitsplatz und im privaten Freiheitsraum führen zu einer überadditiven Risikosteigerung. Zigarettenrauchen schließt eine berufliche Krebserkrankung in keinem Fall aus. Ob der Arbeitsplatz eine zumindest wesentliche Teilursächlichkeit darstellt, ist gutachterlich zu klären.
Das Kapitel wurde in der 4. Auflage mitverfasst von H.-J. Woitowitz, Institut und Poliklinik für Arbeitsmedizin und Sozialmedizin der Justus-Liebig-Universität, Gießen
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