Zusammenfassung
Der akute arterielle Verschluss erfordert – nicht nur in der Intensivmedizin – die zeitnahe Diagnostik und Therapie. In 80 % der Fälle sind die Extremitätenarterien betroffen, von besonderer klinischer Relevanz sind aber wegen potenzieller Lebensbedrohung die Verschlüsse der Viszeralarterien und der Aorta. Aufgrund der Akuizität und der Gefahr des irreversiblen Gewebsunterganges stehen gefäßchirurgische Behandlungsverfahren (Embolektomie und Katheterthrombektomie) im Vordergrund. Chirurgische und pharmakologische Behandlungsverfahren können im Einzelfall kombiniert werden. Entsprechend der Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie gilt:
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Primär chirurgisches Vorgehen bei Ischämie und zentralem arteriellem Verschluss,
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Primär perkutanes Verfahren bei distalem arteriellem Verschluss und geringgradigen Beschwerden,
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Primäre Amputation bei schwerwiegender Ischämie und irreversibel geschädigter Extremität.
Nach erfolgreicher Beseitigung des Gefäßverschlusses sollte die Ursache erforscht werden. Die Sekundärprophylaxe orientiert sich an der Grunderkrankung.
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Wenk, H. (2015). Intensivtherapie bei akutem arteriellem Verschluss. In: Marx, G., Muhl, E., Zacharowski, K. (eds) Die Intensivmedizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54675-4_68-1
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Intensivtherapie bei akutem arteriellem Verschluß- Published:
- 06 December 2022
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54675-4_68-2
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Original
Intensivtherapie bei akutem arteriellem Verschluss- Published:
- 23 March 2015
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54675-4_68-1