Zusammenfassung
Es besteht ein großer Bedarf an empirischen Studien, die die Wirksamkeit analytischer Langzeittherapie (AP) belegen. Insbesondere mangelt es an störungsspezifischen Wirkungsnachweisen. In der vorliegenden Arbeit wird die Wirksamkeit ambulanter AP hinsichtlich der Symptombesserung und der Reduktion interpersoneller Probleme untersucht. Im Besonderen geht es um die Frage der Wirksamkeit der AP bei Patienten mit affektiven Störungen, Angststörungen, Zwangsstörungen, somatoformen Störungen und Persönlichkeitsstörungen. Zu diesem Zweck werden die Daten der Göttinger Studie zur Wirksamkeit ambulanter AP für die oben genannten Diagnosegruppen spezifisch ausgewertet. Die Ergebnisse zeigen, dass AP signifikante Verbesserungen in der Symptomatik und in interpersonellen Problemen sowohl bei Therapieende als auch in der Einjahreskatamnese erreicht. Die Effekte sind groß und in der Einjahreskatamnese stabil. In den meisten Fällen nehmen die Effekte zur Katamnese sogar tendenziell zu. Dies gilt für affektive Störungen, Angststörungen, Zwangsstörungen, somatoforme Störungen und Persönlichkeitsstörungen. Weitere Studien zur Wirksamkeit der AP bei spezifischen Störungen sind erforderlich. Zusätzlich zur Untersuchung von Veränderungen in der Symptomatik sollten zukünftig Maße einbezogen werden, die spezifische Aspekte der AP erfassen, wie etwa die Veränderung unbewusster Konflikte oder struktureller Defizite.
Abstract
Empirical studies demonstrating that psychoanalytic therapy works are urgently needed. This is especially true with respect to the effectiveness in specific mental disorders. This study addressed the efficacy of long-term psychoanalytic therapy in depressive, anxiety, obsessive-compulsive, somatoform and personality disorders. Data from the Göttingen Study addressing the effectiveness of long-term out-patient psychoanalytic therapy were used. Evaluations were carried out for specific disorders allowing for comorbid diagnoses. The effects of psychoanalytic therapy were assessed by pre-post and pre-follow-up comparisons. Additionally, effect sizes were calculated. According to the results, long-term psychoanalytic therapy was associated with a significant reduction of symptoms and interpersonal problems in the abovementioned psychiatric disorders. The effect sizes were large and stable at 1-year follow-up. Further studies of long-term psychoanalytic therapy in specific mental disorders are recommended. In addition to the assessment of improvements in symptoms, measures more specific for long-term psychoanalytic therapy should be applied that refer to alterations of unconscious conflicts or structural deficits.
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Leichsenring, F., Kreische, R., Biskup, J. et al. Die Göttinger Psychotherapiestudie. Forum Psychoanal 24, 193–204 (2008). https://doi.org/10.1007/s00451-008-0338-0
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