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Trance und die Ziele der Hypnotherapie

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Hypnose in Psychotherapie, Psychosomatik und Medizin

Part of the book series: Psychotherapie: Praxis ((ÜSÜR))

Zusammenfassung

Traditionell bestand das Ziel der Hypnose in der Beeinflussung einer Person, die durch die Tranceinduktion hierfür besonders empfänglich geworden war. Zur Erklärung dieses Phänomens wurden ganz unterschiedliche Hypothesen herangezogen. Mesmer hielt diesen Prozess z. B. seiner Natur nach für magnetisch, Abbé Faría für eine Manifestation der Macht des Hypnotiseurs, Charcot hielt ihn für hysterisch und Bernheim sah ihn als Ergebnis autosuggestiver Bereitschaft des Patienten. Psychoanalytiker brachten Regression und Übertragung mit der Hypnose in Zusammenhang. Janet und später Hilgard betonten das Phänomen der Abspaltung einzelner psychischer Prozesse und Sozialpsychologen wie Barber und Spanos sehen Rollenübernahme und Loyalität als Basis dieses Beeinflussungsprozesses. Erickson, der die Entwicklung der Hypnotherapie in der zweiten Hälfte des letzten Jahrhunderts maßgeblich geprägt hat, betrachtete Hypnose als eine komplexe Form der Kommunikation, bei der in verbaler und nonverbaler, direkter und indirekter, expliziter und metaphorischer Weise dem Patienten geholfen wird, seine durch bewusstes Denken und vorbewusste Wertungen eingeengte mentale Flexibilität zu erweitern. Während früher die Fremdbeeinflussung im Vordergrund stand, versteht man heute Hypnotherapie als Methode der Mobilisierung eigener Ressourcen im Patienten. Die Grundlage dazu bieten neuere neurophysiologische Erkenntnisse, die hypnotische Trance als verändertes Bewusstsein ausweisen und so zahleiche Ansatzpunkte für therapeutische Interventionen liefern.

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Notes

  1. 1.

    CS-Index ist eine Kombination aus den logarithmierten Verhältnissen von drei EEG-Parametern E(30–42,5 Hz)/E(11–21 Hz), E(30–42,5 Hz)/E(6–12 Hz) und E(6–12 Hz)/E(11–21 Hz) mit Spitzenunterdrückung. Es werden drei Elektroden an Stirn und über linkem Auge sowie am Mastoid hinterm Ohr angebracht.

  2. 2.

    Sowie außerdem laterale und inferiore Teile des parietalen Kortex, den medialen präfrontale Kortex und den bilaterale inferiore parietalen Kortex sowie dorsolaterale frontale Regionen, Teile des Hippokampus und des medialen temporalen Kortex.

  3. 3.

    Fronto-parietales Kontroll-Netzwerk FPCN.

  4. 4.

    Fronto-parietal-dorsales Aufmerksamkeits-Netzwerk DAN.

  5. 5.

    Die Frequenz des Herzschlags (HR, Herzrate, Anzahl der Herzschläge pro Minute) wird autonom vom Sinusknoten gesteuert, wird allerdings durch Sympathikus und Parasympathikus sowie durch den Adrenalingehalt im Plasma beeinflusst (humoraler Faktor). Die HRV besteht aus verschiedenen Frequenzanteilen, die Auskunft über die Kopplung des Herzschlags und andere physiologische Prozesse liefern (Tarvainen und Niskanen 2012). Es wird angenommen, dass die hohen Frequenzen (0,15–0,40 Hz), einem parasympathischen Einfluss unterstehen, die niedrigen Frequenzen (0,04–0,15 Hz) dagegen einem sympathischen und parasympathischen Einfluss (Berntson et al. 1997). Die sehr niedrigen Frequenzen (0,003–0,04 Hz) sind bezüglich ihrer einflussnehmenden Faktoren recht unerforscht (Tarvainen und Niskanen 2012), werden jedoch mit humoralen Faktoren assoziiert (Berntson et al. 1997). Die HR hängt auch mit der Atemfrequenz zusammen (Curic et al. 2007). Da das Zentrum für die Atmung und das Zentrum für die Herz-Kreislauf-Steuerung im Hirnstamm eng beieinander liegen, sodass die sympathischen Neurone, die zum Herzen führen, beim Einatmen mit erregt werden. Dies führt dazu, dass die Herzrate zum Beispiel größer wird (also der Herzschlag wird schneller), wenn der Mensch stark einatmet (respiratorische Sinusarrythmie). Dieser Vorgang kann sogar gezielt gesteuert werden: Indem die Atmung aktiv verlangsamt wird, kann auch die Herzrate verlangsamt werden. Senkt man die Atemfrequenz auf sechs Atemzügen pro Minute steigt die HRV deutlich an, das heißt der Einfluss des Parasympathikus nimmt zu (Curic et al. 2007).

  6. 6.

    Die HRV wird von vielen Faktoren beeinflusst wird, u. a. von Geschlecht, Alter und Trainingszustand des Individuums. Außerdem beeinflussen Medikamente, Alkohol, Nikotin, Schlafmangel, Erschöpfung, akute Infekte und chronische Erkrankungen die HRV. Das deutet darauf hin, dass der Einfluss des autonomen Nervensystems (hier vor allem Sympathikus und Parasympathikus) auf das Herz-Kreislauf-System und den ganzen Körper in der Hypnose im Vergleich zur Entspannung sich verändert. Die empirischen Befunde zur HRV und Hypnose sind jedoch gemischt. Während von DeBenedittis et al. (1994) einen Zuwachs der hochfrequenten Anteile in Hypnose gefunden wurde und dies auf einen verstärkten Einfluss des Parasympathikus unter Hypnose hinweist, fanden Diamond et al. (2008) einen geringeren Anteil an hohen Frequenzen in der Hypnose, was für einen geringeren parasympathischen Einfluss auf den Körper spricht.

  7. 7.

    Bemerkenswerterweise wird die hypnotische Analgesie nicht durch Naloxon aufgehoben, sodass man davon ausgeht, dass sie nicht durch körpereigene Opiate verursacht wird. Im evozierten Potenzial sind Verminderungen der Amplitude im Bereich N100 und P250 nachweisbar, die aber in ihrer Größenordnung nicht den subjektiven Effekten entsprechen ( 7 Kap. 57).

  8. 8.

    [Auch Ergebnisse zur Placeboforschung und zur Fernheilung bei Platsch (2007) oder die extreme Position der geistigen Selbstheilung des querschnittsgelähmten Clemens Kuby (2006)].

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Revenstorf, D. (2023). Trance und die Ziele der Hypnotherapie. In: Revenstorf, D., Peter, B., Rasch, B. (eds) Hypnose in Psychotherapie, Psychosomatik und Medizin. Psychotherapie: Praxis. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-64968-8_3

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