Skip to main content

Stress im System

Oder wie verändern sich die Handlungsorientierungen von Krankenhausärzten unter den neuen organisatorischen und ökonomischen Rahmenbedingungen?

  • Chapter
  • First Online:
20 Jahre Wettbewerb im Gesundheitswesen

Part of the book series: Gesundheit und Gesellschaft ((GESUND))

Zusammenfassung

Die bundesdeutschen Krankenhäuser erfahren zurzeit einen tiefgreifenden Wandlungsprozess. Mit den im Januar 2003 eingeführten Diagnosis Related Groups (DRGs) ändert sich die Form der Leistungsabrechnung für Krankenhäuser grundlegend: Nicht mehr die Liegezeit, sondern die Fallpauschale wird zum primären Finanzierungsmodus. Zum anderen finden – oftmals verbunden mit der Privatisierung der Häuser – Konzepte moderner Unternehmensführung (EDV gestütztes ‚Controlling‘, ‚Outsourcing‘ und Zentralisierung von wichtigen Betriebsfunktionen) Eingang in den Krankenhausalltag.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Subscribe and save

Springer+ Basic
$34.99 /Month
  • Get 10 units per month
  • Download Article/Chapter or eBook
  • 1 Unit = 1 Article or 1 Chapter
  • Cancel anytime
Subscribe now

Buy Now

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 29.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 44.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Similar content being viewed by others

Literatur

  • Bohnsack, R. (2006). Qualitative Evaluation und Handlungspraxis. Grundlagen dokumentarischer Evaluationsforschung. In: U. Flick (Hrsg.), Qualitative Evaluationsforschung (S. 135–182). Reinbek: rororo.

    Google Scholar 

  • Brunsson, N. (1989). Organization of Hypocrisy: Talk, Decisions and Actions in Organizations. Chichester: Wiley.

    Google Scholar 

  • Fetter, R.B., Brand, D.A., & Gamache, D.E. (1991). DRGs: their design and development. Ann Arbor, Mich.: Health Administration Press.

    Google Scholar 

  • Gruber, H. (1994). Expertise. Modelle und empirische Untersuchungen. Opladen: Westdeutscher Verlag.

    Google Scholar 

  • Gruber, H. (1999). Mustererkennung und Erfahrungswissen. In: R. M. Fischer, W. Bartens (Hrsg.), Zwischen Erfahrung und Beweis. Medizinische Entscheidungen und Evidencebased Medicine (S. 25–52). Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Klagenfurt, K. (2001). Technologische Zivilisation und transklassische Logik. Eine Einführung in die Technikphilosophie Gotthard Günthers. Frankfurt a.M.: Suhrkamp.

    Google Scholar 

  • Lowe, A. (2001). Casemix accounting systems and medical coding – Organisational actors balanced on “leaky black boxes”. Journal of Organizational Change Management 14(1), 79–100.

    Article  Google Scholar 

  • Power, M. (1997). Th e Audit Society. Rituals of Verifi cation. Oxford: Oxford University Press.

    Google Scholar 

  • Rohde, J.J. (1974). Soziologie des Krankenhauses. Zur Einführung in die Soziologie der Medizin. Stuttgart: Enke.

    Google Scholar 

  • Sajay, S., Dirsmith, M.W., & McElroy, B. (2005). Monetized medicine: from physical to the fi scal. Accounting Organizations and Society 30, 249–278.

    Article  Google Scholar 

  • Vogd, W. (2002). Professionalisierungsschub oder Aufl ösung ärztlicher Autonomie. Die Bedeutung von Evidence Based Medicine und der neuen funktionalen Eliten in der Medizin aus system- und interaktionstheoretischer Perspektive. Zeitschrift für Soziologie 31(4), 294–315.

    Google Scholar 

  • Vogd, W. (2004a). Ärztliche Entscheidungsfi ndung im Krankenhaus bei komplexer

    Google Scholar 

  • Fallproblematik im Spannungsfeld von Patienteninteressen und administrativorganisatorischen Bedingungen. Zeitschrift für Soziologie 33(1), 26–47.

    Google Scholar 

  • Vogd, W. (2004b). Ärztliche Entscheidungsprozesse des Krankenhauses im Spannungsfeld von System- und Zweckrationalität: Eine qualitativ rekonstruktive Studie. Berlin: VWF.

    Google Scholar 

  • Vogd, W. (2005). Teilnehmende Beobachtung. In: S.U. Schmitz, K. Schubert (Hrsg.): Einführung in die Politische Th eorie und Methodenlehre (S. 89–109). Opladen: Verlag Barbara Budrich.

    Google Scholar 

  • Vogd, W. (2006a). Verändern sich die Handlungsorientierungen von Krankenhausärzten unter den neuen organisatorischen und ökonomischen Rahmenbedingungen? Ergebnisse einer rekonstruktiven Längsschnittstudie. Sozialer Sinn 7(2), 197–131.

    Google Scholar 

  • Vogd, W. (2006b). Die Organisation Krankenhaus im Wandel. Eine dokumentarische Evaluation aus Perspektive der ärztlichen Akteure. Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Vogd, W. (2007). Von der Organisation Krankenhaus zum Behandlungsnetzwerk? Untersuchungen zum Einfl uss von Medizincontrolling am Beispiel einer internistischen Abteilung. Berliner Journal für Soziologie 17(1), 97–119.

    Article  Google Scholar 

  • Vogd, W. (2011). Zur Soziologie der organisierten Krankenbehandlung. Weilerswist: Velbrück.

    Google Scholar 

  • White, H.C. (1992). Identity and control. A structural theory of social action. Princeton NJ: Princeton University Press.

    Google Scholar 

  • Windeler, A. (2001). Unternehmensnetzwerke. Konstitution und Strukturation. Wiesbaden: Westdeutscher Verlag.

    Google Scholar 

  • WHO (World Health Organization) (2000). European Observatory on Health Care Systems. Deutschland. Copenhagen: WHO, Regionalbüro Europa.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Werner Vogd .

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2014 Springer Fachmedien Wiesbaden

About this chapter

Cite this chapter

Vogd, W. (2014). Stress im System. In: Manzei, A., Schmiede, R. (eds) 20 Jahre Wettbewerb im Gesundheitswesen. Gesundheit und Gesellschaft. Springer VS, Wiesbaden. https://doi.org/10.1007/978-3-658-02702-5_11

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-658-02702-5_11

  • Published:

  • Publisher Name: Springer VS, Wiesbaden

  • Print ISBN: 978-3-658-02701-8

  • Online ISBN: 978-3-658-02702-5

  • eBook Packages: Humanities, Social Science (German Language)

Publish with us

Policies and ethics