Zusammenfassung
Der Wunsch nach einfacher Operationstechnik, Minimum an Implantaten und möglichst langfristiger Stabilität des künstlichen Hüftgelenkes hat von Anfang an die Entwicklung von Hüftendoprothesen beherrscht. Der von Charnley und McKee eingeschlagene Weg ist deshalb als bahnbrechend zu bezeichnen und besitzt auch heute noch seine Gültigkeit. Nach dem damaligen Stand des Wissens war eine optimale mechanische Verankerung, vorgegeben durch die Form des Implantates sowie die physikalischen Eigenschaften des Knochenzementes, das Ziel jeden Eingriffes. Erst später, nicht zuletzt aufgrund der Arbeiten von Lintner [10] auf dem Gebiet der Histopathologic der Zementgrenzen sowie der klinischen und experimentellen Erkenntnisse bei Oralimplantaten von Albrektsson et al. [1] wurde der Begriff der biologischen Verankerung geprägt. Darunter war die möglichst dauerhafte Fixierung von Implantaten durch körpereigenes Knochengewebe im Sinne einer Osteointegration zu verstehen. Diese biologische Akzeptanz war jedoch nur dann zu erreichen, wenn möglichst biokompatible Materialien mit entsprechender Oberflächenstruktur primärstabil eingesetzt werden konnten. Das weitere Schicksal des Implantates hing dann von Ein- und Anwachsvorgängen, einer sekundären Verankerung durch körpereigenes Knochengewebe ab, vom Grad der Beanspruchung durch den Patienten und nicht zuletzt durch das Auftreten von Abrieb- und Abnutzungserscheinungen. Vor allem letztere limitierten dann die Periode der Funktionstüchtigkeit der Hüftendoprothesen.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Similar content being viewed by others
Literatur
Albrektsson T, Brånemark PJ, Hansson HA, Lindström J (1981) Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a lomg-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthop Scand 52: 155
Böhm G, Lintner F, Brand G, Obenaus C, Klimann S (1990) Morphometrische Befunde an einzelnen Titaniumschäften. In: Zweymüller K (Hrsg) 10 Jahre Zweymüller-Hüftendoprothese. Huber, Bern S 61–65
Böhm G, Lintner F, Tuppy H, Brand G (1994) Bone-implant-contact-index, a method for the biological rating of implants. In: Willert HG (ed) 5. Biomaterial Symposium Göttingen. Hogrefe-Huber, Toronto (to be published)
Bos I, Meeuwssen E, Henßge EJ, Löhrs U (1991) Unterschiede des Polyethylenabriebes bei Hüftgelenkendoprothesen mit Keramik- und Metall-Polyethylenpaarung der Gleitflächen. Eine Untersuchung an Operations- und Autopsiematerial. Z Orthop 129: 507–515
Chiari K, Zweymüller K, Paltrinieri M, Trentani C, Stärk N (1977) Eine keramische Hüfttotalendoprothese zur zementfreien Implantation. Arch Orthop Unfallchir 89: 305
Endler M, Endler F (1982) Theoretisch-experimentelle Grundlagen und erste klinische Erfahrungen mit einer neuen zementfreien Polyethylenschraubpfanne bei Hüftgelenkersatz. Acta Chir Aust (Suppl) 45: 1
Endler M, Endler F, Plenk H (1983) Experimentelle Aspekte und klinische Früherfahrungen einer zementlosen Hüftgelenkpfanne aus UHMW-Polyethylen. In: Morscher E (Hrsg) Die zementlose Fixation von Hüftendoprothesen. Springer, Berlin Heidelberg New York
Knahr K, Salzer M, Frank P (1983) Erfahrungen mit zementfrei implantierten Polyethylenpfannen. In: Morscher E (Hrsg) Die zementlose Fixation von Hüftendoprothesen. Springer, Berlin Heidelberg New York
Kutschera HP, Eyb R, Schartelmüller T, Toma C, Zweymüller K (1993) Das zementfreie Zweymüller-Hüftsystem. Ergebnisse einer 5Jahresnachuntersuchung. Z Orthop 131: 513–517
Lintner F: (1983) Ossifikationsstörung an der Zement-Knochen-Grenze. Histologische und klinische Untersuchungen — Experiment und Klinik. Acta Chir Austr (Suppl) 48
Lintner F, Zweymüller K, Brand G (1985) Die knöcherne Reaktion auf zementfrei implantierte Titanium-Schäfte. In: Maaz B, Menge M, (Hrsg) Aktueller Stand der zementfreien Hüftendoprothetik. Symposium Düsseldorf 1985. Thieme, Stuttgart, New York
Lintner F, Zweymüller K, Brand G (1986) Tissue reactions to titanium endoprostheses. Autopsy studies in four cases. J Arthroplasty 1: 183–195
Lintert F, Böhm G, Brand G, Endler M, Zweymüller K (1988) Ist hochdichtes Polyethylen als Implantatmaterial zur zementfreien Verankerung von Hüftendoprothesen geeignet? Eine histomorphologische Untersuchung an explantierten Polyethylenschraubpfannen. Z Orthop 126: 688–692
Lintner F, Böhm G, Bösch P, Brand G, Endler M, Zweymüller K (1990) Results of histological and mikroradiographic examination of cementless implanted polyethylene threaded hip sokkets. In: Willert HG, Buchhorn GH, Eyerer D (eds) Ultra-High Molecular Weight Polyethylene as Biomaterial in Orthopedic Surgery. Hogrefe-Huber, Toronto
Lintner F, Böhm G, Brand G, Obenaus C, Klimann S (1990) Gewebliche Reaktionsformen des Titaniumschaftes. In: Zweymüller K (Hrsg) 10 Jahre Zweymüller-Hüiftendoprothese. Huber, Bern S 47–60
Lintner F, Böhm G, Huber M (1994) Zementfreie Schraubpfannen. Morphologische Mikroradiographische und Morphometrische Untersuchungen zum Einbauverhalten. Med Orthop Tech 114: 233–237
McKee GK (1970) Development of total prosthetic replacement of the hip. Clin Orthop 72: 85–103
Morscher E, Dick W (1983) Zementlose Verankerung einer Hüftgelenkpfanne aus Polyethylen. In: Morscher E (Hrsg) Die zementlose Fixation von Hüftendoprothesen. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo
Müller, We., Lindenfeld, Th., Egloff, T. P., Baumgartner, R., Friederich, N. F. (1995, in press) Erfahrungen 1982–1994 mit dem zementlosen Hüfttotalprothesensystem Zweymüller 1979–1992. In: Zweymüller, K. (Hrsg.) 15 Jahre Zweymüller-Hüftendoprothese. 3. Wiener Symposium. Huber, Bern
Önnerfält R, Franzén H (1991) Separation of plastic and metal in an acetabular cup. Acta Orth Scand 62 /5: 489–490
Plitz W (1992) Biomechanik zementfreier Endoprothetik. Vortrag DGOT-Kongreß, Mannheim
Salzer, M., Zweymüller, K., Locke, H., Zeibig, A., Stärk, N., Plenk, H., Punzet, G. (1976) Further experimental and clinical experience with aluminium oxide endoprostheses. J. Biomed. Mater. Res. 10: 847–856
Semlitsch M (1990) Stand der Werkstofftechnik des Zweymüller-Hüftprothesensystems nach 10 Jahren klinischer Praxis. In: Zweymüller K (Hrsg) 10 Jahre Zweymüller-Hüftendoprothese. Huber, Bern
Semlitsch M, Lehmann M, Weber H, Dörre E, Willert HG (1977) New prospects for a prolonged functional life-span of artificial hip joints by using the material combination polyethylene/aluminium oxide ceramic/metal. J Biomed Mater Res 11: 537–552
Semlitsch M, Streicher RM, Weber H (1989) Verschleißverhalten von Pfannen und Kugeln aus CoCrMo-Gußlegierung bei langzeitig implantierten Ganzmetallhüftprothesen. Orthopäde 18: 377–381
Weber BG (1992) Metall-Metall-Totalprothese des Hüftgelenkes: Zurück in die Zukunft. Z Orthop 130: 306–309
Zweymüller W (1986) A cementless titanium hip endoprosthesis system. Basic research and clinical results. In: Anderson LD (ed) The A.A.O.S. Instructional Course Lectures X XXV. Mosby, St. Louis
Zweymüller K, Samek V (1990) Radiologische Erkenntnisse der Titaniumpfanne. In: Zweymüller K (Hrsg) 10 Jahre Zweymüller-Hüftendoprothese. Huber, Bern
Zweymüller K, Semlitsch M (1986) Weiterentwicklung des zementfreien Hüftendoprothesensystems aufgrund spezieller Indikationen. Med Orthop Tech 106: 11–14
Zweymüller K, Semlitsch M (1982) Concept and material properties of a cementless hip prosthesis system with Al2O3 ceramic ball heads and wrought Ti-6Al-4V stems. Arch Ortho Trauma Surg 100: 229
Zweymüller K, Lintner F, Semlitsch M (1988) Biologic fixation of a press-fit titanium hip joint endoprosthesis. Clin Orthop 235: 195–206
Zweymüller K, Deckner A, Lintner F, Semlitsch M (1988) Die Weiterentwicklung des zementfreien Systems durch das SL-Schaftprogramm. Med Orthop Tech 108: 10–15
Zweymüller K, Deckner A, Kupferschmidt W, Steindl M (1994) Weiterentwicklung der konischen Schraubpfanne. Med Orthop Tech 114: 223–228
Zweymüller, K., Deckner, A., Steindl, M. (1995, in press) Der SL-Plus- und SLR-Plus-Schaft. Konzept und erste Ergebnisse. In: Zweymüller, K. (Hrsg.) 15 Jahre Zweymüller-Hüftendoprothese. 3. Wiener Symposium. Huber, Bern
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1995 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Zweymüller, K., Lintner, F., Böhm, G. (1995). Die Entwicklung der zementfreien Hüftendoprothese von 1979–1994. In: Morscher, E.W. (eds) Endoprothetik. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-79298-4_22
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-79298-4_22
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-79299-1
Online ISBN: 978-3-642-79298-4
eBook Packages: Springer Book Archive