Ethische Fragen im Kontext der Verhaltenstherapie

Auszug

Woran erkennen wir eine ethische Frage? Um professionelles therapeutisches Handeln ethisch auszurichten, brauchen wir ein Vorverständnis dessen, was als »ethisch relevant« und als »ethisch gerechtfertigt« anzusehen ist. Ethische Probleme treten in der Praxis in vielfältiger Gestalt auf und sind – ebenso wie ihre Lösungen – meist interdisziplinär und komplex. Eine Besonderheit von ethischen Aspekten im therapeutischen Kontext besteht darin, dass sie häufig implizit erscheinen und anderen Themen zugrunde liegen; so bergen z. B. methodischtechnische Regeln therapeutischer Verfahren wichtige ethische Implikationen, die nicht immer ohne Weiteres explizierbar sind. Ein historisches Beispiel dafür ist die psychoanalytische Abstinenzregel, die das Einhalten einer – auch moralisch – adäquaten Distanz zum Patienten fordert. Wie jede Regel kann auch diese übertrieben angewandt werden und statt zum Schutz des Patienten zu dessen Nachteil führen, z. B. dann, wenn der Therapeut zu viel Distanz gegenüber dem Patienten einnimmt und zu wenig Empathie zeigt. Eine methodisch-technische Regel allein ist also kein Ersatz für eine ethische Grundhaltung und Orientierung in der Therapie.