Zusammenfassung
Mit der Präzisionssteigerung der Strahlentherapie wuchsen auch die Anforderungen an die Lagerung und Positionierung der Patienten. Ein erstes Beispiel hierfür ist die „scharfe“ Fixierung des Patienten für die Behandlung mit dem Gamma-Knife. Hierbei wird der Kopf des Patienten mittels Schrauben in einem stereotaktischen Kopfring befestigt, ein Planungs-CT gefahren und nach Erstellen eines Bestrahlungsplans im Gamma-Knife behandelt. Die Befestigung ist dabei so rigide, dass eine Genauigkeit von unter 1 mm in allen Raumrichtungen erreicht wird und eine radiochirurgische Präzisions-Strahlentherapie unter Einsatz vieler auf einer Halbkugel angeordneter Rundkollimatoren appliziert werden kann (siehe Abschn. 26.2).
Ähnlich ist die Lagerung bei Einzeitbestrahlung z. B. von arterio-venösen Malformationen (AVMs). Da hier jeweils nur eine Fraktion verabreicht wird, ist die extrem genaue Fixierung im Ring (Abb. 25.1) tolerabel. Der Ring wird dabei am selben Tag nach CT, Therapieplanung und Strahlentherapie wieder entfernt.
Anders verhält es sich bei fraktionierter Strahlentherapie, da der Patient an mehreren Tagen des Bestrahlungszyklus immer wieder gelagert und immobilisiert werden muss. Hierfür stehen mehrere Systeme zur Verfügung.
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References
Elekta (2016) Fraxion™ – patient-specific cranial immobilization. https://www.elekta.com/radiotherapy/treatment-solutions/patient-positioning/fraxion.html. Zugegriffen: 20. Jan. 2017
Menke M, Hirschfeld F, Mack T, Pastyr O, Sturm V, Schlegel W (1994) Photogrammetric accuracy measurements of head holder systems used for fractionated radiotherapy. Int J Radiat Oncol 29(5):1147–1155
Orfit Radiation Oncology (2008) Patient immobilization and positioning. http://www.orfit.com/en/radiation-oncology-patient-immobilization-and-positioning/. Zugegriffen: 20. Jan. 2017
Schlegel W, Mahr A (2007) 3D conformal radiation therapy: multimedia introduction to methods and techniques, 2. Aufl. Springer, Berlin, Heidelberg
Schlegel W, Pastyr O, Bortfeld T, Gademann G, Menke M, Maier-Borst W (1993) Stereotactically guided fractionated radiotherapy: technical aspects. Radiother Oncol 29(2):197–204
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Aufgaben
Aufgaben
25.1
Welche Vorteile hat die Scotchcast-Maske gegenüber der Thermoplast-Maske ?
25.2
Nennen Sie zwei Ursachen für eine intrafraktionelle Verschiebung und Bewegung eines Tumors bei der extrakraniellen Bestrahlung.
25.3
Mit welchem Hilfsmittel kann bei der Patientenlagerung die Bewegung der Lunge eingeschränkt werden?
25.4
Mit welchen technischen Hilfsmitteln wird die Position des Isozentrum s im Bestrahlungsraum angezeigt?
25.5
Welches ist die genaueste und rigideste Lagerung für eine kranielle Einzeitbestrahlung?
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Echner, G. (2018). Patientenlagerung und -positionierung. In: Schlegel, W., Karger, C., Jäkel, O. (eds) Medizinische Physik. Springer Spektrum, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-54801-1_25
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Publisher Name: Springer Spektrum, Berlin, Heidelberg
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Online ISBN: 978-3-662-54801-1
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