Zusammenfassung
Nervenläsionen haben vielfältige Ursachen. Im Vordergrund stehen mechanisch bedingte Schäden des Nervs durch unmittelbare Verletzung oder Kompression. Letztere sind Themen dieses Buchs. Die Kenntnis anderer Ursachen einer Mononeuropathie ist aber unerlässlich, nicht zuletzt auch, um überflüssige chirurgische Eingriffe zu vermeiden. Nachfolgend werden mögliche Ursachen einer fokalen Neuropathie beschrieben.
Unter den physikalischen Ursachen von Nervenläsionen sind die seltenen Schäden durch Strahlen, Hitze, Frost oder Elektrotrauma (Blitzschlag) zu nennen. Auch toxische Effekte einer intraneuralen Injektion können Ursache einer umschriebenen Nervenschädigung sein. Zur Differenzialdiagnose gehören aber auch fokale Manifestationen systemischer Erkrankungen am peripheren Nerv wie die vaskulitische Mononeuritis multiplex, erregerbedingte Mononeuropathien, Mononeuropathien bei Diabetes mellitus oder Sarkoidose, die idiopathische Plexusneuritis (neuralgische Schulteramyotrophie) und die immunologischen Mononeuropathien. Eine erhöhte Vulnerabilität der Nerven gegenüber Druck kann bei Polyneuropathien, auch hereditären Ursprungs, auftreten. Schließlich gehören auch Nervenläsionen bei malignen Tumorleiden durch Infiltration oder Kompression zur Differenzialdiagnose.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Similar content being viewed by others
Literatur
Callaway JC, Fite GL, Riordan GC (1964) Ulnar and median neuritis due to leprosy. Report of one hundred cases treated surgically. Int Leprosy J 32:285–291
Eftimov F, Winer JB, Vermeulen M et al. (2013) Intravenous immunoglobulin for chronic inflammatory demyelinating Polyradiculoneuropathy. Cochrane Database Syst Rev12:CD001797
England JD, Sumner J (1987) Neuralgic amyotrophy: An increasing diverse entity. Muscle Nerve 10:60–68
Engrav LH, Gottlieb JR, Walkinshaw MD et al. (1990) Outcome and treatment of electrical injury immediate median and ulnar nerve palsy at the wrist: a retrospective review and survey of members of the American Burn Association. Ann Plast Surg 25:166–168
Gnann JW, Whitley RJ (1997) Neurologic manifestation of varicella and herpes zoster. In: Scheld WM, Whitley RJ, Durack DT (Hrsg) Infections of the central nervous system, 2. Aufl. Lippincott‐Raven, Philadelphia, S 91–105
Halperin JJ (1998) Nervous system Lyme disease J Neurol Sci 153:182–191
Jinka M, Chaudry V (2014) Treatment of multifokal motor neuropathy. Curr Treat Options Neurol 16:269
Mullick T, Dellon AL (2008) Results of decompression of four medial ankle tunnels in the treatment of tarsal tunnel syndrome. J Reconstr Microsurg 24:119–126
Pareyson D, Scaioli V, Taroni F et al. Phenotypic heterogeneity in hereditary neuropathy with liability to pressure palsies associated with chromosome 17p11.2-12 deletion. Neurology 1996; 46:1133–7.
Pham M, Bäumer P, Meinck HM et al. (2014) Anterior interosseous nerve syndrome: fascicular motor lesions of median nerve trunk. Neurology 18:598–606.
Pfadenhauer K, Roesler A, Golling A (2007) The involvement of the peripheral nervous system in biopsy proven active giant cell arteriitis. J Neurol 254:751–5
Reik L (1997) Lyme disease. In: Scheld WM, Whitley RJ, Durack DT. Infections of the central nervous system, 2. Aufl. Lippincott‐Raven, Philadelphia, S 685–718
Rosen I, Strömberg T, Lundborg G (1993) Neurophysiological investigations of hands damaged by vibration: comparison with idiopathic carpal tunnel syndrome. Scand J Plast Reconstr Hand Surg 27:209–216
Salzberg CA, Salisbury RG (1991) Thermal injury of peripheral nerve. In: Geldermann RH (Hrsg) Operative nerve repair and reconstruction. Lippincott, Philadelphia, S 671–678
Strömberg T, Dahlin LB, Lundborg G (1996) Hand problems in 100 vibration‐exposed symptomatic male workers. J Hand Surg 21:315–319
Van Alfen N, van Engeln BG, Hughes RA (2009) Treatment for idiopathic and hereditory neuralgic amyotrophy (brachial neuritis). Cochrane Database Syst Rev 8:CD006976
Vriesendorp FJ, Dmytrenco GS, Dietereih T et al. (1993) Anti‐peripheral nerve myelin antibodies and terminal activation products of complement in serum of patients with acute brachial plexus neuropathy. Arch Neurol 501:1301–1303
Weglage J, Kurlemann G (1995) Neuralgic amyotrophy of the shoulder as differential diagnosis in scapula alata syndrome. Klin Pädiatr 207/5:309–310
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Scheglmann, K. (2015). Fokale Neuropathien durch physikalische Noxen, vaskuläre, infektiöse und immunologische Erkrankungen. In: Assmus, H., Antoniadis, G. (eds) Nervenkompressionssyndrome. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-55212-0_17
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-55212-0_17
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-55211-3
Online ISBN: 978-3-642-55212-0
eBook Packages: Medicine (German Language)