Zusammenfassung
Wechselwirkungen zwischen gesellschaftlichen Normen und psychiatrischer Forschung werden in folgenden Aspekten verdeutlicht: Der Bedarf an psychiatrischer Forschung ist faktisch, ethisch und rechtlich begründet. Das Dilemma zwischen gesellschaftlichen Vorbehalten gegen Forschung mit psychisch Kranken und deren Recht auf Teilhabe am gesetzlich geforderten medizinischen Fortschritt wird als „Ethisches Paradoxon der Therapieforschung“ beschrieben. Die ethische Reflektion humanmedizinischer Forschung begann erst um die vorige Jahrhundertwende, als skandalisierte Experimente erste gesetzliche Regelungen provozierten. Für die Beurteilung der humanmedizinischen Experimente nationalsozialistischer Ärzte in den Nürnberger Prozess eingeführte Regeln gewannen weltweit Bedeutung als Nürnberger Kodex. Mit der expansiven Zunahme medizinischer Forschung nach dem 2. Weltkrieg wurden diese Regeln vom Einwilligungsmodell über ein Nutzenmodell und ein Risikominimierungsmodell zu einem Schutzkriterienmodell differenziert, rechtlich fixiert und ins Bewusstsein der klinischen Forscher gehoben. Vor 40 Jahren eingeführte und gesetzlich (AMG, MPG) legitimierte Ethikkommissionen dienen dem Schutz von Forschungsteilnehmern. Strukturierung des Begutachtungsprozesses soll ihre Effizienz steigern. Ethische Prinzipien, insbesondere Respektierung der Selbstbestimmung des Probanden, seines Wohles und „besten Interesses“, des Nichtschadensgebotes sowie der Gerechtigkeit sind normative Eckpfeiler der humanmedizinischen Forschung. Rechtlich sind sie in Deutschland im Grundgesetz als „Unantastbarkeit der Würde“ und im Arzneimittelgesetz als Pflicht zur Beachtung des Selbstbestimmungsrechtes, des Patientenwohles und der Risikominimierung normiert.
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Notes
- 1.
Bedeutung der Literaturziffern, die mit einem Sternchen (*) versehen sind: Die genauen Quellen dieser Texte sind im Literaturverzeichnis unter diesen Literatur-Ziffern zu finden. Die alphabetisch angeordneten Texte befinden sich im Anhang „Gesetzestexte“ und können dort nachgelesen werden.
- 2.
das 2005 zur Zeichnung durch die Europäischen Mitgliedsstaaten ausgelegt wurde. Jedoch kann dieses Additional Protocol [26] nur durch jene Staaten gezeichnet werden, die die Konvention selbst unterschrieben haben.
- 3.
Alle Seitenzahlen in diesem Absatz beziehen sich auf [103].
- 4.
Kontingenz bedeutet philosophisch Zufälligkeit, Möglichsein (im Gegensatz zur Notwendigkeit).
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