Zusammenfassung
Der gentechnisch hergestellte aktivierte Gerinnungsfaktor VII (rFVIIa, NovoSeven®) wurde ursprünglich zur Therapie von Blutungskomplikationen bei Hämophiliepatienten mit Alloantikörpern gegen Faktor VIII oder IX (Hemmkörperhämophilie) entwickelt. Nachdem rFVIIa bei diesen Patienten 1988 erstmals klinisch erfolgreich eingesetzt wurde, konnte die Effektivität und Sicherheit dieser Therapie bei Hemmkörperhämophilie in mehreren prospektiven Studien nachgewiesen werden. Zahlreiche Kasuistiken und Ergebnisse aus ersten klinischen Studien deuten zudem darauf hin, dass rFVIIa auch zur Prophylaxe und Therapie von Blutungskomplikationen bei Patienten unter oraler Antikoagulanzientherapie, mit Leberfunktionsstörungen sowie bei Patienten ohne vorbestehende Gerinnungsstörungen wirksam zu sein scheint. Weitere klinische Untersuchungen sind erforderlich, um das zukünftige Potenzial des rekombinanten aktivierten Gerinnungsfaktors VII zu spezifizieren.
Abstract
Recombinant activated coagulation factor VII (rFVIIa, NovoSeven®) was originally developed for the treatment of bleeding complications in haemophilia patients with allo-antibodies (inhibitors) against exogenous factor VIII or IX. In 1988, rFVIIa was used successfully in such patients for the first time. Subsequently, the efficacy and safety of rFVIIa in haemophilia patients with inhibitors has been proven in several prospective trials. A large number of case reports and results from initial clinical trials suggest that rFVIIa may also be effective in the prevention and treatment of bleeding in patients under oral anticoagulation, with liver diseases, and in patients without any pre-existing haemorrhagic diathesis. However, further clinical studies will be necessary to specify the future potential of rFVIIa.
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Heuer, L., Blumenberg, D. Rekombinanter Faktor VIIa (NovoSeven®) Ein Überblick über aktuelle und mögliche zukünftige Indikationen. Anaesthesist 51, 388–399 (2002). https://doi.org/10.1007/s00101-002-0318-5
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