Zusammenfassung
Im Rahmen dieser Studie wurden die Behandlungsergebnisse nach Extraktion der oberen zweiten Molaren untersucht. Diese Therapieform wurde bei Patienten mit einer Distalverzahnung, horizontalem Wachstumsmuster bzw. Gesichtsschädelaufbau und Tiefbiß gewählt, wenn eine Extraktion zum Erreichen einer Neutralverzahnung unumgänglich war. Ziel dieser Untersuchung war daher, den Einfluß der Siebenerextraktion auf den vertikalen überbiß zu prüfen und zu analysieren, wie eine Korrektur der Bißstellung erreicht werden konnte. Zu diesem Zweck wurden sowohl die prä- und posttherapeutischen Kiefermodelle von 25 Patienten mit 48 extrahierten oberen zweiten Molaren vermessen als auch deren Fernröntgenseitenbilder entsprechend überlagert und die skelettalen und dentoalveolären Veränderungen im Ober- und Unterkiefer bestimmt. Der Overbite konnte im Durchschnitt von 4,7 mm auf 2,7 mm reduziert werden. Keiner der Patienten zeigte posttherapeutisch eine Bißsenkung. Trotz zum Teil erheblicher prätherapeutischer Distalbißstellung konnte bei 92% der Patienten eine Neutralverzahnung erzielt werden. Die Korrektur der Okklusion wurde primär durch Distalisation der oberen ersten Molaren erreicht. Weiterhin trugen sowohl eine Mesialwanderung der unteren ersten Molaren, skelettale Veränderungen im Unterkiefer als auch die Hemmung des Oberkieferwachstums zur Einstellung einer Neutralverzahnung bei.
Summary
The aim of this study was to evaluate treatment results after extraction of maxillary second molars. Since this therapy was chosen in patients with class II malocclusion, deep overbite and counterclockwise growth pattern, its effects on overbite and correction of the malocclusion were examined. For this purpose pre- and post-treatment models of 25 patients with 48 extracted upper second molars were measured and lateral cephalograms were appropriately superimposed in order to determine maxillary and mandibular skeletal and dentoalveolar changes. Our results indicate an average overbite reduction from 4.7 mm to 2.7 mm. None of the patients showed a posttreatment overbite increase. Despite the considerable initial Class II relation in many cases, a Class I occlusion was achieved in 92% of the patients. Primarily, the correction was achieved by distalisation of the upper first molars. Furthermore, the mesial migration of the lower first molars, skeletal changes in the lower jaw, and the growth inhibition in the upper jaw contributed to the correction of the class II malocclusion.
Article PDF
Avoid common mistakes on your manuscript.
References
Basdra, E. K., G. Komposch: Maxillary second molar extraction treatment. J. clin. Orthodont. 28 (1994), 476–481.
Basdra, E. K., A. Stellzig, G. Komposch: Extraction of maxillary second molars in the treatment of class II malocclusion. Angle Orthodont. 66 (1996), 287–292.
Bishara, S. E., P. S. Burkey: Second molar extractions: a review. Amer. J. Orthodont. 89 (1986), 415–424.
Björk, A.: Cranial base development. A follow-up X-ray study of the individual variation in growth occurring between ages 12 and 20 years and its relation to brain case and face development. Amer. J. Orthodont. 91 (1955), 198–225.
Björk, A., V. Skieller: Normal and abnormal growth of the mandible. A synthesis of longitudinal cephalometric implant studies over a period of 25 years. Europ. J. Orthodont. 5 (1983) 1–46.
Brown, I. D.: The unpredictable lower third molar. Brit. dent. J. 136 (1974), 155–156.
Cavanaugh, J. J.: Third molar changes following second molar extractions. Angle Orthodont. 55 (1985), 70–76.
Chapin, W. C.: The extraction of maxillary second molars to reduce growth stimulation. Amer. J. Orthodont. oral Surg. 11 (1939), 1072–1078.
Chipman, M. B.: Second and third molars: Their role in orthodontic therapy. Amer. J. Orthodont. 47 (1961), 498–520.
Graber, T. M.: The role of upper second molar extraction in orthodontic treatment. Amer. J. Orthodont. 41 (1955), 354–361.
Graber, T. M.: Maxillary second molar extraction in class II malocclusions. Amer. J. Orthodont. 56 (1969), 331–353.
Haas, A. J.: Let's take a rational look at permanent second molar extraction. Amer. J. Orthod. dentofac. Orthop. 90 (1986), 361–366.
Jarabak, J. R., J. A. Fizzel: Technique and treatment with light-wire edgewise appliances. C. V. Mosby Co., St. Louis, 1972, p. 609–611, 891–909.
Lehman, R.: A consideration of the advantages of second molar extractions in orthodontics. Europ. J. Orthodont. 1 (1979), 119–124.
Liddle, D. W.: Second molar extraction in orthodontic treatment. Amer. J. Orthodont. 72 (1977), 599–616.
Magness, W. B.: Extraction of second molars. J. clin. Orthodont. 20 (1986), 519–522.
Monn, W.: über die Entfernung der Zwölfjahrmolaren. Fortschr. Kieferorthop. 29 (1968), 105–112.
Moorees, C. F. A., R.L. Kent, S. S. Efstratiadis, R. B. Reed: Analyse der Komponenten des Gesichtswachstums durch strukturelle überlagerung von Profilveränderungen. Acta Orthodontica. Schweiz. Mschr. Zahnmed. 96 (1986) 1513–1525.
Quinn, G. W.: Extraction of four second molars. Angle Orthodont. 55 (1985), 58–69.
Rees, H., E. Witt: Die Siebener-Extraktion. Zahnärztl. Prax. 5 (1981), 222–237.
Romanides, N., J. M. Servoss, S. Kleinrock, J. Lohner: Anterior and posterior dental changes in second molar extraction cases. J. clin. Orthodont. 9 (1990), 559–563.
Schwarze, C. W.: Nachuntersuchungsbefunde bei Patienten mit Extraktion zweiter Molaren. Fortschr. Kieferorthop. 2 (1980), 105–128.
Staggers, J. A.: A comparison of results of second molar and first premolar extraction treatment. Amer. J. Orthodont. dentofac. Orthop. 98 (1990), 430–436.
Wilson, H. E.: Extraction of second permanent molars in orthodontic treatment Orthodontist 3 (1971), 18–24.
Whitney, E., P. Sinclair: An evaluation of combination second molar extraction and functional appliance therapy. Amer. J. Orthodont. 91 (1987), 183–192.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Stellzig, A., Basdra, E.K. & Komposch, G. Skelettale und dentoalveoläre Veränderungen nach Extraktion der zweiten molaren im oberkiefer. J Orofac Orthop/Fortschr Kieferorthop 57, 288–297 (1996). https://doi.org/10.1007/BF02197549
Accepted:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF02197549