Intensivambulanz mit integrierter Tagesklinik: Verhaltenstherapie Falkenried

Zusammenfassung

Übergänge zwischen ambulanter und stationärer Behandlung sind eines der zentralen Probleme in der Versorgung psychisch kranker Menschen. Reformen haben fast ausschließlich auf eine Optimierung ambulanter Angebote in Krankenhäusern abgezielt. Es wurde außer Acht gelassen, dass die ambulante Regelversorgung der entscheidende Engpass in der Versorgungskette ist. Das MVZ Verhaltenstherapie Falkenried ist von der „anderen Seite“ an eine Lösung für eine sektorenübergreifende Versorgung herangegangen. Statt ambulante Angebote an stationäre Strukturen anzupassen, wurde eine teilstationäre Behandlung strukturell in die ambulante Regelversorgung integriert. Das Ergebnis ist patient^∗innenfreundlich, effizient und modellhaft. Patient^∗innen, bei denen eine ambulante Behandlung nicht (mehr) ausreicht, können ohne Wartezeit und unter Wahrung der Behandlungskontinuität in die Tagesklinik der Ambulanz und nach deren Beendigung wieder zurück in die Ambulanz gesteuert werden. Zudem wurde eine ambulante Intensivbehandlung zur Überbrückung der Wartezeiten bis zur Aufnahme eingerichtet. Im Falkenried wird dieser Ansatz seit über zehn Jahren umgesetzt. Es gibt keine Wartezeiten beim Übergang zwischen den Sektoren. Rückfälle durch fehlende oder zu späte ambulante Weiterbehandlung werden verhindert. Die durchschnittliche Behandlungsdauer in der Tagesklinik ist mit 22,0 Tagen um 7,5 Tage (25,4 %) kürzer als im Bundesvergleich. Zudem macht die vorgeschaltete ambulante Intensivbehandlung in 23 % aller Fälle die geplante Tagesklinik überflüssig.