Sonographie beim akuten Abdomen

Zusammenfassung

Bisher wurde die Real-time-Sonographie des Abdomens als Ergänzung für die Abdomenübersichtsaufnahmen in Rücken- und Linksseitenlage bei akuten abdominellen Erkrankungen eingesetzt und als Zweituntersuchung empfohlen. In vielen Fällen — Cholezystitis, Pankreatitis, Appendizitis, Divertikulitis, posttraumatische Veränderungen etc. — ist das diagnostische Spektrum der Sonographie jedoch deutlich größer als das der Nativaufnahme, so daß die Sonographie bei Verdacht auf eine dieser Erkrankungen als Erstuntersuchung zu empfehlen ist. Bei unklarem akutem Abdomen empfiehlt sich jedoch weiterhin — unabhängig von der vermuteten Ursache — beide Methoden nebeneinander einzusetzen. Allerdings sollte bei Säuglingen, Kleinkindern und jungen Frauen primär die Sonographie und nur in Ausnahmefällen die Röntgenuntersuchung eingesetzt werden. Der Zeitaufwand für die Sonographie beträgt bei erfahrenen Untersuchern 5–15 min eine Vorbereitung der Patienten ist nicht erforderlich. Die Untersuchung ist jederzeit auch in der Notfallambulanz, im Krankenbett und auf der Intensivstation wiederholbar.