Fin de vie chez la personne âgée fragile

Abstrait

Dans le domaine médical en général et en gériatrie en particulier, le standard du soin est une approche globale de la personne malade, menant en parallèle des objectifs de quantité (allonger l’espérance de vie) et de qualité de vie (améliorer le confort et l’autonomie). Les progrès réalisés tant sur le plan du diagnostic, de la thérapeutique que de la prévention engendrent un vieillissement croissant de la population. Ce vieillissement sera plus ou moins réussi selon les individus. Il peut associer de façon chronique et ce jusqu’au décès, maladies et handicaps. Dans ce sous groupe de personnes âgées qui vont cumuler maladies chroniques et handicaps va se poser la problématique d’évaluer sur un plan qualitatif les soins prodigués. Avec cet objectif et sur la base d’une revue de la littérature soumis à un panel d’expert, vont être croisées les pratiques définies en soins palliatifs avec les besoins du sous groupe de patients identifiés ci-dessus. Dans cet article, ce sont alors 21 mesures qui sont retenues comme pertinentes pour améliorer la qualité de la prise en charge des personnes âgées vulnérables.

K.A. Lorenz et al. Quality Indicators for Palliative and End-of-Life Care in Vulnerable Elders. JAGS 55:S318–S326, 2007.