Zusammenfassung
Eine Aspiration ist das Eintreten von Fremdmaterial, am häufigsten Erbrochenes oder regurgitierter Mageninhalt, in die Luftwege unterhalb der Stimmritze. Die Aspiration ist eine schwerwiegende anästhesiologische Komplikation und akut lebensbedrohlich. Die Mortalität im Gesamtverlauf liegt bei 5%. Die ursächlichen Faktoren einer Aspiration sind in ⊡ Tab. 48.1 aufgeführt. In der Hälfte der Fälle wäre diese Komplikation vermeidbar gewesen.
Häufiger, aber nicht so offensichtlich und deshalb meist unerkannt, tritt die Aspiration in der Intensivtherapie als stumme Aspiration nach Regurgitation auf. Sie muss in ca. 9–27% als Ursache der im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündungen angenommen werden.
Hauptanliegen in der Anästhesie und Intensivmedizin ist die Prävention der Aspiration, die auf medikamentösen und mechanischen Maßnahmen beruht. Hierfür müssen Patienten mit erhöhtem Aspirationsrisiko aufgrund der Pathophysiologie erkannt werden.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Similar content being viewed by others
Literatur
Britto J, Demling RH (1993) Aspiration lung injury. New Horiz 1: 435–439
Hackl W, Regal W, Lichtenberger M, et al. (1997) Intraoperative complications: aspiration. Acta Anaesthesiol Scand Suppl 111: 308–310
Kallar SK, Everett LL (1993) Potential risks and preventive measures for pulmonary aspiration: new concepts in preoperative fasting guidelines. Anesth Analg 77: 171–182
Kluger MT, Short TG (1999) Aspiration during anaesthesia: a review of 133 cases from the Australian Anaesthetic Incident Monitoring Study (AIMS). Anaesthesia 54: 19–26
Lee-Chiong TL, Jr. (1997) Pulmonary aspiration. Compr Ther 23: 371–377
Mahul P, Auboyer C, Jospe R, et al. (1992) Prevention of nosocomial pneumonia in intubated patients: respective role of mechanical subglottic secretions drainage and stress ulcer prophylaxis. Intensive Care Med 18: 20–25
Mellin-Olsen J, Fasting S, Gisvold SE (1996) Routine preoperative gastric emptying is seldom indicated. A study of 85,594 anaesthetics with special focus on aspiration pneumonia. Acta Anaesthesiol Scand 40: 1184–1188
Mullan H, Roubenoff RA, Roubenoff R (1992) Risk of pulmonary aspiration among patients receiving enteral nutrition support. JPEN J Parenter Enteral Nutr 16: 160–164
Nader-Djalal N, Knight PR, Davidson BA, et al. (1997) Hyperoxia exacerbates microvascular lung injury following acid aspiration. Chest 112: 1607–1614
Warner MA, Warner ME, Weber JG (1993) Clinical significance of pulmonary aspiration during the perioperative period. Anesthesiology 78: 56–62
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2006 Springer Medizin Verlag Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Pfeiffer, B. (2006). Aspiration. In: Kretz, FJ., Teufel, F. (eds) Anästhesie und Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-32808-4_48
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/3-540-32808-4_48
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-540-62739-5
Online ISBN: 978-3-540-32808-7
eBook Packages: Medicine (German Language)