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Die medikamentöse Sekundärprophylaxe nach einer koronaren Revaskularisation lässt zu wünschen übrig. Dies ist das bedenkliche Ergebnis einer aktuellen Metaanalyse von Dr. Ana-Catarina Pinho-Gomes und Kollegen. Fünf namhafte klinische Studien (SYNTAX, FREEDOM, PRECOMBAT, BEST und EXCEL) gingen in die Auswertung ein.
Ein Jahr nach dem Eingriff erhielten nur 40% aller Studienpatienten alle von den Leitlinien empfohlenen Medikamente zur Sekundärprophylaxe. Empfohlen werden ein Plättchenhemmer, Betablocker und ein Statin sowie ein ACE-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptorblocker. Nach fünf Jahren nahmen diese Substanzen nur 38% aller Studienteilnehmer ein. Einen Plättchenhemmer, Betablocker und ein Statin erhielten 67% aller Patienten nach einem Jahr, nach fünf Jahren waren es nur noch 53%.
Literatur
Pinho-Gomes A-C et al. J Am Coll Cardiol. 2018; 71:591
Ruel M, Kulik A. J Am Coll Cardiol. 2018; 71:603
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Consortia
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Springer Medizin. Medikamentöse Therapie nach koronarer Revaskularisation lässt zu wünschen übrig. CME 15, 3 (2018). https://doi.org/10.1007/s11298-018-6522-7
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