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Moderne Insuline verringern nicht nur das Hypoglykämierisiko und tragen zur Stabilisierung der Blutzuckerwerte bei, sondern vermitteln darüber hinaus weitere positive Effekte, u. a. auf prognoserelevante Herz- und Gefäßparameter sowie auf die kardiovaskuläre Ereignisrate.
Für den Behandlungsansatz am postprandialen Blutzucker spricht Dr. Thorsten Siegmund, München, zufolge, dass dieser im Zielwertbereich über 70% des HbA1c-Werts beeinflusst. Eine rasche und effektive Absenkung der postprandialen Glukosespiegel lasse sich sehr gut mit kurz wirksamen Analoginsulinen erreichen. Wie der Diabetologe ausführte, konnte für Insulin aspart (NovoRapid®) in Studien gezeigt werden, dass es z. B. prognoserelevante Herz- und Gefäßparameter günstig beeinflusst und keine Gewichtszunahme verursacht. Die Wirkung von Insulin aspart auf die Blutzuckerkontrolle und Myokardfunktion bei Typ-2-Diabetikern im Vergleich zu Humaninsulin wurde in einer Langzeitstudie überprüft. „Während der Studie konnten unter der Therapie mit Insulin aspart und Insulin detemir (Levemir®) im Vergleich zu Humaninsulin und Neutral-Protamin-Hagedorn-Insulin signifikant bessere postprandiale Blutzuckerwerte erreicht werden“, so Siegmund.
Literatur
Springer Medizin Expertenworkshop „Der postprandiale Blutzucker und seine Bedeutung“; München 2015; Veranstalter: Novo Nordisk Pharma GmbH, Mainz; Bericht: Silke Wedekind
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Springer-Verlag. Analoginsuline bieten zahlreiche Vorteile. CME 12, 46 (2015). https://doi.org/10.1007/s11298-015-1363-0
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