In einer groß angelegten Metaanalyse haben sich Forscher mit dem Für und Wider der Schmerzmittel auseinandergesetzt: Während COX-2-Hemmer und Diclofenac das Risiko vaskulärer Ereignisse erhöhen, kam es unter Naproxen und Ibuprofen vermehrt zu gastrointestinalen Komplikationen, u. a. obere GI-Blutungen. Diese können durch die Gabe von PPI reduziert werden. Leider gab es keinen Zusammenhang zwischen vaskulären Risikofaktoren und dem erhöhten Risiko von vaskulären Komplikationen. Daher kann dies für eine Auswahl nicht herangezogen werden.