Zusammenfassung.
Trotz intensiver Forschungsanstrengungen der letzten 3 Jahrzehnte ist es derzeit noch immer ungeklärt, welche genauen Mechanismen der Interaktionen zwischen Wirtsfaktoren (HLA-B27, andere Gene, Zytokinmilieu, T-Zellen) und mikrobiellen Faktoren zur Entwicklung und Chronifizierung einer ankylosierende Spondylitis (AS) führen. Neben der Entschlüsselung immunologischer Prozesse ist es vor allem die Aufklärung von Knocheneubildung und Ankylose, welche Rheumatologen und Histopathologen beschäftigt. Von großen genomweiten Analysen und Kandiatengen-Studien wird erwartet, dass neue, mit AS vergesellschaftete Gene und vor allem auch prognostisch interessante Allele (Aussagen über Chronifizierung, Spontanverlauf, extraskelettale Manifestationen, Schweregrad des AS) gefunden werden.
Summary.
Despite intensive research during the last three decades, it is still not clear which precise mechanisms determine the interactions between host factors (HLA-B27 and other genes, cytokines, T lymphocytes) and microbial factors leading to the manifestation and chronicity of ankylosing spondylitis (AS). Rheumatologists and histopathologists have focused their interest on decoding the immune-mediated inflammatory processes and on studying new bone formation and ankylosis. Concerning the genetic basis of AS, there is considerable effort in large genome-wide and candidate gene analyses to discover new genes that are associated with AS. Moreover, such genetic studies could identify genomic regions that determine clinical manifestations and the course of disease.
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Märker-Hermann, E., Frauendorf, E., Zeidler, H. et al. Pathogenese der ankylosierenden Spondylitis—Mechanismen der Krankheitsentstehung und Chronifizierung. Z Rheumatol 63, 187–192 (2004). https://doi.org/10.1007/s00393-004-0628-x
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