Summary
A simple, safe, controllable technique of intravenous anaesthesia employing a mixture of meperidine (Demerol®) and succinylcholine has been described. Our experience with the technique in 160 surgical procedures is discussed.
Although particularly useful for anaesthesia where the potent inhalation agents were contraindicated, this method was successfully employed for a variety of cases, with and without the aid of standard anaesthetic machines. Its possible use in Field and Emergency situations is mentioned.
The virtual absence of significant post-relaxant muscle pain, following use of this technique, aroused our interest. An hypothesis as to possible aetiological factors in the development of this common sequel to the use of depolarizing relaxants is advanced. Methods of prevention which appear to be effective are suggested.
Résumé
Chez 160 personnes soumises à une intervention chirurgicale, les auteurs ont procédé à I’anesthésie par perfusion continue contenant 1.0 mg./cc. de succinylcholine et de 0.5 mg./cc. de mépéridine dans un soluté aqueux de dextrose à 5 pour cent. L’induction se fait avec une dose de thiopentone suffisante pour provoquer l’inconscience; par la suite, la solution de mépéridine-succinylcholine est administrée rapidement de façon à permettre l’introduction facile d’un tube pharyngé. La ventilation est contrôlée soit à la main, soit par ventilateur, et l’anesthésie intra-veineuse peut être complétée par l’administration d’oxygène et de protoxyde d’azote.
A la suite de l’emploi de succinylcholine en perfusion, les auteurs furent frappés de la quasi-absence de douleur musculaire, comparativement à la fréquence de ces douleurs chez les malades avant l’introduction de cette solution combinée.
Quoique cette technique d’anesthésie soit utile surtout lorsque les agents inhalants puissants sont contre-indiqués, elle peut être utilisée pour tous les cas de chirurgie, et même conseillée dans les situations d’urgence.
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McNally, N.H., Neily, H.H. & Benoit, J. A modified technique of intravenous anaesthesia with meperidine and succinylcholine. Can. Anaes. Soc. J. 9, 504–511 (1962). https://doi.org/10.1007/BF03019191
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF03019191