Abstract
A four year-old boy born without limbs (amelia) pre-sented for dental restorations under general anaesthesia as an outpatient. Following intramuscular atropine administration anaesthesia was induced using halothane, oxygen and nitrous oxide inhaled by mask. Next, intravenous access was secured by external jugular vein catheterization. Because of his small mouth, hypognathic mandible, arched palate and anterior-superiorly located larynx, oral intubation under deep anaesthesia during spontaneous ventilation was difficult. The epiglottis was noted to be inverted on subsequent laryngoscopic inspec-tion after intubation but was reduced mechanically to anatomic position. Despite being unable to accurately monitor the blood pressure the intraoperative period was uneventful. Postoperatively the patient was extu-bated and was able to return home the same day.
Réesumé
Un garçon âgé de quatre ans né sans membres (amelie) s’est présenté pour restaurations dentaires sous anes-thesie générate comme patient externe. Après l’adminis-tration d’atropine par voie intramusculaire l’anesthésie a été induite avec l’halothane, oxygène et protoxyde d’azote au masque. Par la suite, une voie intraveineuse a été assurée par la cathétérisation de la veine jugulaire externe. A cause de sa petite bouche, d’un hypognatisme, d’un palais arqué et d’un larynx situé dans une position antéro-supérieure, l’intubation orale sous anesthisie générate profonde et ventilation spontanée était difficile. L’épiglotte était inversée. Lors d’une inspection subsi-quente au laryngoscope et après intubation, fût réduite mécaniquement à saposition anatomique. Malgré l’iinca-pacite de surveiller précisément lapression artérielle, la période per-opératoire s’est accomplie sans incident. En periode post-opératoire le patient était extubé et pouvait retourner à la maison le même jour.
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References
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Tallmeister, A., Sheehan, M.M. & Pelton, D.A. Dental anaesthesia for a child with complete amelia. Can Anaesth Soc J 33, 484–487 (1986). https://doi.org/10.1007/BF03010975
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03010975