Resumen
Todos los métodos de control de la natalidad son más efectivos en las mujeres mayores de 35 años, pero conforme son más las mujeres que se incorporan al mundo laboral y los grupos de población y las familias se desplazan, se plantea la necesidad de un método de contracepción que sea al mismo tiempo altamente efectivo y reversible. La píldora combinada reporta unos beneficios sanitarios considerables a las mujeres mayores no fumadoras: una disminución del riesgo de fibroides, cáncer de endometrio, cáncer de ovario, nódulos mamarios benignos, alteraciones menstruales y otros síntomas molestos. Con respecto al cáncer de mama, la opinión general es que la utilización de la píldora no añade un riesgo adicional.
Los datos recientes del estudio del Royal College of General Practitioners británico, que apuntaban a una relación entre el uso de la píldora y las enfermedades cardiovasculares en las mujeres de mayor edad, ahora indican claramente que este riesgo sólo existe cuando la mujer que utiliza la píldora es fumadora. Ni el público en general ni los médicos son conscientes de la mayor seguridad y ausencia de efectos secundarios que son característicos de los eficaces preparados de dosis bajas que se han introducido en los últimos tiempos.
Los médicos que en el pasado advertían a las mujeres fumadoras que debían dejar de utilizar la píldora a los 35 años ahora deberían reconsiderar el equilibrio entre riesgo y beneficio.
La píldora que contiene sólo progestágeno es muy eficaz en las mujeres mayores y constituye un método alternativo de control de la natalidad muy aceptable para muchas mujeres que presentan contraindicaciones al empleo de la píldora combinada.
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Esta publicación está basada en una presentación hecha durante la sesión organizada por la SAC (Sociedad para el Estudio y Progreso de la Anticoncepción) ‘Beneficios y Riesgos de la Anticoncepción Oral' durante el XIV Congreso Mundial de Fertilidad y Esterilidad en Caracas, Noviembre de 1992.
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Kirkman, R. Los contraceptivos orales y la mujer de más de 35 años. Adv Contracept 9 (Suppl 1), 59–64 (1993). https://doi.org/10.1007/BF02035629
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF02035629