Summary
A case is described showing the complications of a carotid—cavernous sinus fistula after using a Fogarty catheter for embolectomy of the carotid artery. The main symptoms are evidence of pulse—synchronous head noises, exophthalmos, visual disturbances and disorders of eye movement. After embolectomy follow—up examinations of the patient over a long period are required. In case of suspicious signs diagnostic procedures should be done as soon as possible and operation must be done if indicated, otherwise irreversible cerebral malfunction, loss of vision and severe facial disfigurement threatens the patient.
Zusammenfassung
Anhand einer Falldarstellung wird auf die Komplikation einer Carotis—Sinus cavernosus—Fistel nach Verwendung eines Fogarty—Katheters bei der Embolektomie der Carotis interna hingewiesen. Angaben über pulssynchrone Kopfgeräusche, Exophthalmus, Visusstörungen und Bulbusmotilitätsstörungen gelten als mögliche Hinweise auf diese folgenschwere Komplikation. Grundsätzlich sollte nach erfolgter Embolektomie im Carotis interna-Bereich insbesondere unter Berücksichtigung der hier beschriebenen Komplikation auf regelmäßige und langfristige Nachuntersuchung geachtet werden, um irreversible zerebrale Funktionsstörungen, Visusverlust und schwere Gesichtsentstellungen zu vermeiden.
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Barker, W. F., W. E. Stern, H. Krayenbühl, A. Senning: Carotid endarterectomy complicated by carotid—cavernous sinus fistula. Ann. Surg. 167 (1968) 568–572.
Bryant, M. F.: Complications associated with carotid endarterectomy. Ann. Surg. 42 (1976) 9.
Debrun, G., P. Jacour, J. P. Caron: Balloon arterial catheter techniques in the treatment of arterial intracranial diseases. In: Krayenbühl, H.: Advances and Technical Standards in Neurosurgery, Vol. 4. Springer, Wien — New York 1977, pp. 131–145.
Dunsker, S. B.: Complications of carotid endarterectomy Clin. Neurosurg. 23 (1976) 336–341.
Eggers, F., R. Lukin, A. Chambers, T. Thomsik, R. Sawaya: Iatrogenic carotid—cavernous fistula following Fogarty catheter thrombendarterectomy J. Neurosurg. 51 (1979) 543–545.
Grunert, V.: Die Carotis-cavernosus-Fistel und ihre Behandlung Wien. klin. Wschr., Suppl. 1 (1971).
Hamby, W. B.: Carotid—cavernous fistula. J. Neurosurg. 21 (1964) 859–866.
Isfort, A., R. Esch: Ist die Muskelembolie nach Brooks bei den traumatischen Carotis-sinus cavernosus—Fisteln heute noch zweckmäßig? Neurochirurgia 8 (1965) 11–19.
Kautzky, R.: Fehlerquellen bei der Durchführung des operativen intrakraniellen Carotisverschlusses. Zbl. Neurochir. 13 (1953) 65–71.
Krayenbühl, H., M. G. Yasargil: Der Hirnkreislauf. Klinik der Gefäßmißbildungen und der Gefäßfisteln. Thieme, Stuttgart 1972.
Parkinson, D.: A surgical approach to the cavernous portion of the carotid artery. J. Neurosurg. 23 (1965) 474–483.
Tönnis, W.: Zur Entstehung der Rezidive bei der Behandlung des Carotis—sinus cavernosus—Aneurysmas und ihre Verhütung. Langenbeck's Arch. klin. Chir. 295 (1960) 186–191.
Wagner, O., M. Wagner, G. Kletter, S. Schwarz, G. Spiel: Carotis—sinus cavernosus—Fistel nach Verwendung eines Fogarty—Katheters. Seltene Komplikation bei der Behandlung eines akuten traumatischen Verschlusses der Arteria carotis interna. Vasa 7 (1978) 1.
Walter, W., W. Bischoff: Die Durchblutungsstörungen des Gehirns bei Sinus cavernosus—Aneurysma. Zbl. Neurochir. 27 (1966) 139–155.
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König, H.J., Krähling, K.H. & Brandt, M. Carotid-cavernous sinus fistula as a complication of embolectomy using a fogarty catheter. Neurosurg. Rev. 4, 191–192 (1981). https://doi.org/10.1007/BF01743709
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01743709