Offene Hernienversorgung im Vereinigten Königreich

Zusammenfassung

Im Gegensatz zu vielen EU-Ländern bleibt die Hernienspezialisierung in Großbritannien unter dem Dach der „General Surgery“ – einer uneinheitlichen Mischung von Chirurgen, die aus verschiedenen Subspezialitäten der kolorektalen, ösophagogastrischen, HPB-, Transplantations-, Gefäß-, endokrinen und Brustchirurgie stammen. Angesichts der unterschiedlichen Ausbildung und Expertise in der minimalinvasiven Chirurgie in dieser heterogenen Gruppe ist es vielleicht nicht verwunderlich, dass die offene Chirurgie für alle Formen von Hernien nach wie vor üblich ist. Die finanziellen Zwänge des NHS (National Health Services, Großbritannien) – mit sinkendem Budget im Verhältnis zum BIP und der daraus resultierenden Betonung evidenzbasierter Praxis bei gleichzeitiger Kosteneffizienz – führen dazu, dass die technologischen Innovationen, insbesondere die Robotik, die in den USA und einigen Teilen der EU zu beobachten sind, keine nennenswerten Auswirkungen auf die UK-Hernienchirurgie hatten und dies auf kurze Sicht wahrscheinlich auch nicht haben werden.