Skip to main content
SpringerLink
Log in

Postmortale Organspende

  • Chapter
Weiterbildung Anästhesiologie

  • 2807 Accesses

Zusammenfassung

In Deutschland werden pro Jahr ca. 3000 Organe nach postmortalen Organspenden übertragen. Grundsätzlich ist jeder Hirntote ein potenzieller Organspender. Alle deutschen Kliniken sind zur Meldung potenzieller Organspender und zur Mitarbeit am Organspendeprozess verpflichtet. Die rechtlichen Grundlagen regelt das bundesdeutsche Transplantationsgesetz. Eine der unabdingbaren Voraussetzungen für die Organspende ist die Feststellung des Hirntods nach den Richtlinien der Bundesärztekammer. Der Hirntod ist mit komplexen pathophysiologischen Veränderungen der kardiopulmonalen Funktion sowie der Flüssigkeits, Elektrolyt- und metabolischen Homöostase verbunden. Mit der Feststellung des Hirntods beginnt bei entsprechender Organspendeerklärung des Verstorbenen die zielgerichtete organprotektive Therapie, die letztendlich auf die optimale Organperfusion und -oxygenierung fokussiert. Die Qualität dieser Organprotektion hat direkten Einfluss auf den Transplantationserfolg.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution

Subscribe and save

Springer+ Basic
$34.99 /Month
  • Get 10 units per month
  • Download Article/Chapter or eBook
  • 1 Unit = 1 Article or 1 Chapter
  • Cancel anytime
Subscribe now

Buy Now

eBook
USD 9.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 17.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Similar content being viewed by others

Literatur

  1. Deutschen Stiftung Organtransplantation: Jahresbericht 2014

    Google Scholar 

  2. Gesetz zur Änderung des Transplantationsgesetztes, 01.08 2012 BGBL.35:1601 ff Gesetz zur Regelung der Entscheidungslösung im Transplantationsgesetz, 01.11.2012; BGBL.33:1504 ff

    Google Scholar 

  3. Bundesärztekammer (2015) Beschluss der Bundesärztekammer über die Richtlinie gemäß § 16 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 TPG für die Regeln zur Feststellung des Todes nach § 3 Abs. 1 S. 1 Nr. 2TPG und die Verfahrensregeln zur Feststellung des endgültigen, nicht behebbaren Ausfalls der Gesamtfunktion des Großhirns, des Kleinhirns und des Hirnstamms nach § 3 Abs. 2 Nr. 2TPG, Vierte Fortschreibung. Dtsch Arztebl 112: A1256-A1287

    Google Scholar 

  4. RaemdonckD, NeyrinckA, Verleden GM et al (2009) Lung donor selection and management. Proc AmThorac Soc 6:28–38

    Google Scholar 

  5. Angel LF, Levine DJ, Restrepo Ml et al (2006) Impact of a lung transplantation donor-management protocol on lung donation and recipient outcome. Am J Respir Crit Care Med 174:710–716

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Ottanova M, Leblanc I, Legendre C et al (1996) Effect of hydroxyethylstarch in brain-dead kidnex donors on renal function in kidney-transplant recipients. Lancet 348:1620–1622

    Article  Google Scholar 

  7. BlascoV, Leone M, Antonini F et al (2008) Comparison of the novel hydroxyethylstarch 130/0.4 and hydroxyethylstarch 200/0.6 in brain-dead donor resuscitation on renal function after transplantation. Br J Anaesth 100:504–508

    Google Scholar 

  8. Stehlik J, Feldmann DS, Brown RN et al (2010) Interactions among donor characteristics influence posttransplant survival: a multiinstitutional analysis. J Heart LungTransplant 29:291–298

    Article  Google Scholar 

  9. YoshiokaT, Sugimoto H, Uenishi M et al (1986) Prolonged hemodynamic maintenance by the combined administration of vasopressin and epinephrine in brain death: a clinical study. Neurosurgery 18:565–567

    Article  Google Scholar 

  10. Barret LK, Singer M, Clapp LH et al (2007) Vasopressin: mechanisms of action on the vasculate in health and septic shock. Crit Care Med 35:33–40

    Article  Google Scholar 

  11. Mascia L, Pasero D, Slutzky A et al (2010) Effect of a lung protective strategy for organ donors on eligibility and availability of lungs for transplantation. JAMA 23:2620–2627

    Article  Google Scholar 

  12. Fisher AJ, Donnelly SC, Hirani N et al (2001) Elevated levels of interleukin-8 in donor lungs is associated with early graft failure after lungtransplantation. Am J Respir Crit Care Med 163:259–265

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Dhar R, Cotton C, Coleman J et al (2013) Comparison of high- and low- dose corticosteroid regimens for organ donors management. J Crit Care 28:111.e1–e7

    PubMed  Google Scholar 

  14. Totsuka E, Fung U, Hakameda K et al (2004) Analysis of clinical variables of donors and recipiients with respect to short-term graft outcome in human liver transplantation. Transplant Proc 36:2215–2218

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. Blasi-lbanez A, Hirose R, Feiner J et al (2009) Predictors associated with terminal renal function in deceased organ donors in the intensive care unit. Anesthesiology 110:333–341

    Google Scholar 

  16. Bein T, Schlitt HJ, Bösebeck D (2005) Hirntodbestimmung und Betreuung des Organspenders. Dtsch Arztebl 5:A278–A283

    Google Scholar 

  17. Gesetz über die Spende, Entnahme und Übertragung von Organen vom 05.11.1997 (Transplantationsgesetz);BGBL.I:2631 ff

    Google Scholar 

  18. http://www.eurotransplant.eu. Zugegriffen: 03. Juli 2015

  19. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (2014) Einstellung und Verhalten der deutschen Allgemeinbevölkerung (14–75 Jahre) zur Organspende.

    Google Scholar 

  20. Grammenos D, Bein T, Briegel J et al (2014) Einstellung von potenziell am Organspendeprozess beteiligten Ärzte und Pflegekräften in Bayern zu Organspende undTransplantation. Dtsch Med Wochenschr 139:1289–1294

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  21. Wesslau C, Gabel D, Grosse K (2007) Wie groß ist das potential an Organspendern? Anästh Intensivmed 48:506–517

    Google Scholar 

  22. Deutschen Stiftung Organtransplantation (2011) Leitfaden für die Organspende, 3. Aufl., Deutschen Stiftung Organtransplantation, Frankfurt a.M.

    Google Scholar 

  23. Sheehy E, Conrad SL, Brigham LE et al (2003) Estimating the number of potential organ donors in the United States. N Engl J Med 349(7):667–674

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Hömme R, Neeser G (2007) Organspende. Anaesthesist 56:1291–1303

    Article  PubMed  Google Scholar 

  25. McKeown DW, Bonser RS, Kellum JA (2011) Management of the heartbeating brain-dead organ donor. Br J Anaesth 108:i96—i107

    Google Scholar 

  26. Novitzky D, Rhodin J, Cooper DK et al (1997) Ultrastructure changes associated with brain death in the human donor heart. Transpl Int 10:24–32

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  27. Fisher AJ, Donnelly SC, Hirani N et al (1999) Enhanced pulmonary inflammation in organ donors following fatal non-traumatic brain injury. Lancet 353:1412–1413

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  28. Avlonitis VS, Wigfield CH, Kirby JA et al (2005) The hemodynamic mechanisms of lung injury and systemic inflammatory response following brain death in the transplant donor. Am J Transplant 5:684–693

    Article  PubMed  Google Scholar 

  29. Tien RD (1992) Sequence of enhancement of various portions of the pituitary gland on gadolinium-enhanced MR images: correlation with regional blood supply. Am J Roentgenol 158:651–654

    Article  CAS  Google Scholar 

  30. Shemie SD, Ross H, Pagliarello J et al (2006) Organ donor management in Canda: recommendations of the forum on medical management to optimize donor organ potential. Can Med Assoc J 174:13–30

    Article  Google Scholar 

  31. Bundesärztekammer (2013) Arbeitspapier zum Verhältnis von Patientenverfügung und Organspendeerklärung. Dtsch Arztebl 12:A572–A574

    Google Scholar 

  32. MinguetG, Joris J, Lamy Metal (2007) Preconditioning and protection against ischaemic-reperfusion in non-cardiac organs: a place for volatile anaesthetics? Eur J Anaesthesiol 24:733–745

    Article  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Kliniken des Landkreises Neumarkt i.d.OPf., Neumarkt, Deutschland

    T. Goroll, G. Gerresheim & U. Schwemmer

  2. Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Unfallkrankenhaus Berlin, Berlin, Deutschland

    W. Schaffartzik

  3. Medizinische Klinik 2, Kliniken des Landkreises Neumarkt i.d.OPf., Neumarkt, Deutschland

    T. Goroll

Authors
  1. T. Goroll
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. G. Gerresheim
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. W. Schaffartzik
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. U. Schwemmer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Klinikum Augsburg, Augsburg, Deutschland

    H. Forst

  2. Centre Hospitalier Universitaire de Nancy, Hopitaux de Brabois, Vandoeuvre-Les-Nancy, Frankreich

    T. Fuchs-Buder

  3. Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

    A. R. Heller

  4. Anästhesiologische Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland

    M. Weigand

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2016 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Goroll, T., Gerresheim, G., Schaffartzik, W., Schwemmer, U. (2016). Postmortale Organspende. In: Forst, H., Fuchs-Buder, T., Heller, A., Weigand, M. (eds) Weiterbildung Anästhesiologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-49559-9_7

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-49559-9_7

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-49558-2

  • Online ISBN: 978-3-662-49559-9

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation